申請確認 - e-Gov 申請管理

TEST

テスト申請モード　この申請は e-Gov へ実送信されません。送信ボタンを押すと TEST-<id> の疑似到達番号が発行され「送信済み」扱いになります。
※ 編集 (フィールド・賃金行) は test-overrides.json に保存され, PG / 共有ファイルは更新されません。

TEST 健康保険被扶養者（異動）届／国民年金第3号被保険者関係届

archived

株式会社ウッドプラスチックテクノロジー・ 1名・ ID: apply-1777529337772-m8uuaa ・ 2026/4/30 15:08:57

📝 メモ（申送り・特記事項）

チェック状況に関わらず保持されます（再Prepareでも消えません）。確認事項・申送りの記録に。

⚠ このリクエストはアーカイブ済みです

再 Prepare により新しい版が作成され, このリクエストは置き換えられました. 表示内容は古い時点のものです. 編集・送信・事業所切替などの操作はできません.

最新版へのリンクが記録されていません. 従業員ページの「過去の申請履歴」から最新の「確認待ち」を選んでください.

必須の不足フィールドが 10 件あります。下記の表で直接入力できます。

藤田俊介: 被保険者整理番号
藤田俊介 / 藤田　美里: 異動区分
藤田俊介 / 藤田　美里: 異動年月日
藤田俊介 / 藤田　美里: 該当理由
藤田俊介 / 藤田　太陽: 異動区分
藤田俊介 / 藤田　太陽: 異動年月日
藤田俊介 / 藤田　太陽: 該当理由
藤田俊介 / 藤田　湊: 異動区分
藤田俊介 / 藤田　湊: 異動年月日
藤田俊介 / 藤田　湊: 該当理由

[WARNING] 藤田俊介: その他被扶養者が 3 名 (この届では最大 2 名). 残りは別申請

事業所情報

📁 会社 Drive: 📂 労務 Drive 📂 スキャン 📂 資料共有 📂 法定調書 📂 会計 Drive 📋 Notion 顧客マスタ

🏢 会社プロファイル (住所・社名・電話・フリガナ): e-Gov 提出時のエラー (例: 都道府県欠落・住所フリガナ未入力・電話の汚染データ) を即修正できます.

ℹ 住所自動補正 prefecture '東京' → '東京都' に補正 / streetAddress 先頭の city '文京区' を除去

値は normalizeAddress + sanitizeForEgov でサニタイズしてから保存されます. フリガナは「🤖 自動生成」ボタンで補完できます (kuromoji.js / IPADIC, ローカル処理・コスト 0).

法人名

法人名フリガナ

代表者氏名

代表者フリガナ

郵便番号 (上3)

郵便番号 (下4)

都道府県

市区町村

番地

建物・部屋番号

住所フリガナ

電話番号

メール

✓	法人名	株式会社ウッドプラスチックテクノロジー
✓	法人番号	1010001119515
✓	代表者名	中山　東太
✓	事業所記号	26-ｳﾆﾒ
✓	郵便番号	113-0033
✓	住所	東京都文京区本郷3丁目32番7号東京ビル6階

元データを見る（raw_shalf_jigyousho_*）・事業所コード: 165

事業所基本 (raw_shalf_jigyousho_kihon)

Zero事業所SEQ	0
ソート用カナ名称	ｳｯﾄﾞﾌﾟﾗ
フラグ１	2
フラグ３	0
フラグ４	0
フラグ５	0
事業所コード	165
事業所名称	株式会社ウッドプラスチックテクノロジー
事業所略称	ウッドプラ
事業所記号	ｳﾆﾒ
事業所雇保区分	1
代表者氏名	中山　東太
代表者氏名フリガナ	ﾅｶﾔﾏﾄｳﾀ
代表者職名	代表取締役
住所１	文京区本郷３―３２―７東京ビル６Ｆ号
住所１フリガナ	ﾌﾞﾝｷｮｳｸﾎﾝｺﾞｳ
健保料切上額	51
健保最終番号	159
健保適用区分	1
健康保健処理区分	A
健組団体所属コード	00
入社時有給付与日数	0
処理コード１	000165
初年度有給日数	10
労保端数処理区分	4
勤怠入力順	2
勤怠印刷順	1
厚年料切上額	51
厚年端数処理区分	2
厚年適用区分	1
厚生年金処理区分	A
台帳処理区分	B
名称フリガナ	ｶﾌﾞｼｷｶﾞｲｼｬｳｯﾄﾞﾌﾟﾗｽﾁｯｸﾃｸﾉﾛｼﾞｰ
基本処理区分	B
基金団体所属コード	00
家族登録有無	1
年末調整処理区分	1
年間休日数	0
所定休日曜日	0
所定労働起算日付	0101
所定労働起算月度	01
所得税計算区分	2
時間入力形式	0
有給付与方法	1
有給付与月度	0
有給付与経過月数	6
有給付与設定区分	2
有給最高付与日数	20
有給残繰越有無	1
有給管理有無	1
次年度有給増加日数	1
次次年度有給増加日数	2
決算月	1
法定休日曜日	0
源泉事業所番号	0
特定適用事業所区分	0
社会保険事務所コード	2126
社保控除月区分	1
社保端数処理区分	2
税務署コード	00000
稼働日カレンダー作成有無	ｽ
給与体系使用有無	1
給与処理区分	1
給与支払日	99
給与支払月区分	1
給与月度表示	1
給与累計開始月	1
給与締日	20
群市区符号	26
請求業務処理区分	A
賃金入力方法	0
賃金台帳給与開始月	0
賃金台帳見出開始月	1
賃金台帳賞与開始月	0
賞与処理区分	B
賞与累計開始月	1
部門コード使用有無	1
郵便番号	1130033
都道府県区分	都
都道府県名	東京
都道府県名フリガナ	ﾄｳｷｮｳﾄ
銀行振込会社名	ｶﾌﾞｼｷｶﾞｲｼﾔｳﾂﾄﾞﾌﾟﾗｽﾁﾂｸﾃｸﾉﾛｼﾞｰ
雇保料切上額	0
雇保計算区分	2
雇用保健処理区分	H
電話番号	0858-24-6650
１日所定分	0
１日所定時間	8

雇保・労保事業所 (raw_shalf_jigyousho_rouhou) — 3件

連番 1

事業所コード	165
事業所事業主選択	11
事組所属コード	00
労保番号１	13
労保番号２	1
労保番号３	01
労保番号４	316160
労保関係成立区分	1
労保関係成立年月日	01/00/00 00:00:00
労保関係消滅年月日	12/31/99 00:00:00
労保関係適用区分	1
労災適用業種	94
増加保険料	0
安定所コード	1301
振込振替口座	00
提出先元	1301
提出先新	1301
提出先新識別子	49511000010000000003825
現場郵便番号	16
申告済保険料	0
管轄監督署コード	1301
計算区分	1
連番	1
集計コード	0
雇保事業所番号１	1301
雇保事業所番号２	623850
雇保事業所番号３	0
雇保区分	1

連番 2

事業所コード	165
事業所事業主選択	11
事組所属コード	00
労保番号１	31
労保番号２	1
労保番号３	03
労保番号４	111579
労保関係成立区分	1
労保関係成立年月日	01/00/00 00:00:00
労保関係消滅年月日	12/31/99 00:00:00
労保関係適用区分	1
労災適用業種	61
増加保険料	0
安定所コード	3103
振込振替口座	00
提出先元	3103
提出先新	3103
提出先新識別子	49511000010000000004044
現場郵便番号	04
申告済保険料	0
管轄監督署コード	3103
計算区分	1
連番	2
集計コード	1
雇保事業所番号１	3103
雇保事業所番号２	613922
雇保事業所番号３	0
雇保区分	1

連番 3

事業所コード	165
事組所属コード	00
労保番号１	33
労保番号２	1
労保番号３	04
労保番号４	009591
労保関係成立区分	1
労保関係成立年月日	01/00/00 00:00:00
労保関係消滅年月日	12/31/99 00:00:00
労保関係適用区分	2
労災適用業種	61
増加保険料	0
安定所コード	0
振込振替口座	00
業務内容	プラスチック製品製造
申告済保険料	0
管轄監督署コード	3304
計算区分	1
連番	3
集計コード	2

社保事業所 (raw_shalf_jigyousho_shahou)

事業所コード	165
事業所番号	17699
健組編入年月日	01/00/00 00:00:00
基金加入年月日	01/00/00 00:00:00
適用年月日	01/00/00 00:00:00

所定労働 (raw_shalf_jigyousho_shotei) — 直近 5件

年月	月日数	労働日数	労働時間
202600	0	19.9000	9552.0000
202500	0	19.9000	9552.0000
202400	0	21.4600	9660.0000
202300	0	20.1600	9677.0000
100001	1	1010001119515.0000	0.0000

被保険者: 藤田俊介

!	被保険者整理番号	(未入力)
✓	生年月日	1984-02-07
✓	性別	男性
✓	基礎年金番号	3267-228693
–	個人番号任意	(未入力・空で OK) ℹ 基礎年金番号で申請するため未入力で OK
✓	資格取得年月日	2025-10-01 フォーム「その他連絡事項」＜扶養詳細＞藤田太陽(生年月日2009年6月2日）、藤田湊（生年月日2012年1月16日）、藤田蒼葉（生年月日2016年7月22日）＜雇用形態詳細＞＜給与体系詳細＞＜その他連絡事項＞アップサイクルからウッドプラスチックテクノロジーへの転籍

元データを見る（raw_shalf_kojin_*）・個人コード: 1156

個人基本 (raw_shalf_kojin_kihon)

Zero個人SEQ	0
その他家族数	0
その他老人	0
メールアドレス	kawaguchi@tobugrab.com
一般扶養者	0
一般障害者	0
不就労対象区分	0
事業所コード	197
介護事業所指定額	0
介護保険区分	0
介護保険区分前	0
介護保険対象区分	A
介護保険指定額	0
住宅手当対象区分	1
住所１	習志野市香澄３−３−８
住所１フリガナ	ﾅﾗｼﾉｼｶｽﾐ 3-3-8
住民税端数控除額	17900
住民税通常控除額	17300
個人コード	1156
健保事業所指定額	0
健保料区分	1
健保番号	249
健保適用区分	1
健保適用区分前	0
健康保険料	0
入社区分	1
入社年月日	10/01/15 00:00:00
入社時有給付与日数	0
処理コード	1156
初年度有給日数	10
前月繰越額	0
労保集計コード	0
労災被保険者区分	0
勤労学生	0
厚年事業所指定額	0
厚年保険料	0
厚年基料区分	1
厚年基金保険料	0
厚年料区分	1
厚年適用区分	1
厚年適用区分前	0
同居特別障害者	0
同居老親等	0
名	尊明
名フリガナ	ﾀｶｱｷ
基本給	300000.0000
基礎年金番号１	4123
基礎年金番号２	504933
基金事業所指定額	0
報酬月額	1
姓	川口
姓フリガナ	ｶﾜｸﾞﾁ
子供数	0
家族人数	0
宿日直手当対象区分	1
市町村コード	12216
市町村コード２	0
年少扶養者	0
年調区分	1
年調控除額	0
性別	1
所定区分	1
所得税課税区分	1
所得税額率	0.0000
手当対象配偶者	0
扶養手当対象区分	1
支払調書区分	1
日所定労働時間数	0
旧本人寡婦	0
時間外対象区分	1
月所定労働日数	0.0000
月所定労働時間数	0
有給付与月	04
有給付与経過月数	0
有給付与設定区分	2
有給前年繰越日数	0
有給取得日数	2
有給最高付与日数	20
有給本年付与日数	0
有給積立日数	0
本人寡婦	0
本人老年者	0
本人障害者	0
標準報酬相当額	0
次年度有給増加日数	1
次月繰越額	0
次次年度有給増加日数	2
特別障害者	0
特定扶養者	0
生年月日	12/31/62 00:00:00
短時間労働者区分	0
税法上扶養人数	0
精皆勤対象区分	1
給与体系コード	1
給与区分	1
給与計算対象区分	1
職位対象区分	1
被扶養者有無	0
資格対象区分	1
賞与計算対象区分	1
退職年月日	12/31/99 00:00:00
通勤手当区分	1
通勤手当支給月数	1
通勤手当支給額	22980
通勤手当月額	22980
通勤課税区分	1
週所定労働時間数	0
部門内連番	1156
郵便番号	2750022
都道府県区分	県
都道府県名	千葉
都道府県名フリガナ	ﾁﾊﾞｹﾝ
配偶者傷害区分	0
配偶者区分	1
配偶者有無	1
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇保被保険者区分前	0
雇用事業所指定額	0
雇用保険指定額	0
雇用保険料区分	1
雇用形態	1
電話番号	047-453-7485
食事手当対象区分	1

雇用 (raw_shalf_kojin_koyou)

事業所コード	197
個人コード	1156
取得週所定労働分	0
取得週所定労働時	0
喪失週所定労働分	0
喪失週所定労働時	0
被保険者番号１	5010
被保険者番号２	947543
被保険者番号３	7
賃金月額	0.0000
雇保資格取得年月日	10/01/15 00:00:00
雇保資格喪失年月日	12/31/99 00:00:00
雇用期間定め	1
雇用期間終了	01/00/00 00:00:00
雇用期間開始	01/00/00 00:00:00

社保 (raw_shalf_kojin_shahou)

70歳以上被用者前前回相当額	0.0000
70歳以上被用者前回相当額	0.0000
70歳以上被用者相当額	0.0000
70歳到達時現物	0.0000
70歳到達時賞与額	0.0000
70歳到達時通貨	0.0000
事業所コード	197
個人コード	1156
健保前前回標準報酬	0
健保前前回等級	0
健保前回標準報酬	0
健保前回等級	0
健保月額改訂年月	09/01/25 00:00:00
健保月額改訂理由	11
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保資格取得年月日	01/01/23 00:00:00
健保資格喪失年月日	12/31/99 00:00:00
厚年前前回標準報酬	0
厚年前前回等級	0
厚年前回標準報酬	0
厚年前回等級	0
厚年最初資格取得日	01/01/23 00:00:00
厚年月額改訂年月	09/01/25 00:00:00
厚年月額改訂理由	11
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年資格取得年月日	01/00/00 00:00:00
厚年資格喪失年月日	12/31/99 00:00:00
採用時現物給与	0
採用時賃金	0

給与履歴 (raw_shalf_kyuuyo_rireki) — 直近 12件

手当01	手当03	手当04	手当05	手当06	手当07
5000	8645	3373	13861	9316	0
0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0
0	0	0	0	0	0
5000	4025	6233	7704	0	16488
0	0	0	0	0	0
5000	3198	12941	15514	0	0
5000	2377	1520	6039	0	0
5000	3979	11130	11893	0	8484

全カラム表示

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	35697
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	165
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	12100
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	240000
健保等級	20
健保適用区分	1
健康保険料	13800
労保不算入	0
労保集計コード	1
労働日数	19
労働時間数	8623
労災業種	61
労災被保険者区分	1
労災賃金	261521
厚年保険料	21960
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	240000
厚年等級	17
厚年適用区分	1
固定賃金変更	1
基本給	235000
基金保険料	0
差引支給額	208923
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	5000
手当02	0
手当03	8645
手当04	3373
手当05	13861
手当06	9316
手当07	0
手当08	0
手当09	0
手当10	0
手当11	0
手当12	5000
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	1000
手当17	16023
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	52598
支給月度	202602
支給総額	261521
早残時間数	463
有給休暇日数	0
欠勤日数	3
深夜労働時間数	2138
源泉所得税	3300
源泉支給額	252876
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	2
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	02/27/26 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	3000
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1438
雇用形態	1
雇用賃金	261521
非課税合計	8645

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	320000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	18304
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	22
労働時間数	10560
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	29280
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	320000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	277207
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	26956
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	72729
支給月度	202507
支給総額	349936
早残時間数	690
有給休暇日数	2
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	5920
源泉支給額	326956
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	07/25/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1925
雇用形態	1
雇用賃金	349936
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	1
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	320000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	18304
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	0
労働時間数	0
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	29280
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	320000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	279458
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	29300
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	72822
支給月度	202508
支給総額	352280
早残時間数	750
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	6000
源泉支給額	329300
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	08/25/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	270
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1938
雇用形態	1
雇用賃金	352280
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	19448
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	20
労働時間数	9600
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	31110
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	279961
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	32816
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	6020
控除02	0
控除合計	75835
支給月度	202509
支給総額	355796
早残時間数	840
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	0
源泉支給額	332816
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	09/25/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1957
雇用形態	1
雇用賃金	355796
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	19448
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	22
労働時間数	10560
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	31110
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	273218
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	25784
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	75546
支給月度	202510
支給総額	348764
早残時間数	660
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	5770
源泉支給額	325784
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	10/24/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1918
雇用形態	1
雇用賃金	348764
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	19448
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	0
労働時間数	0
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	31110
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	1
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	266167
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	12892
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	69705
支給月度	202511
支給総額	335872
早残時間数	330
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	0
源泉支給額	312892
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	11/25/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	600000
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1847
雇用形態	1
雇用賃金	335872
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	19448
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	0
労働時間数	0
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	31110
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	315120
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	62116
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	69976
支給月度	202512
支給総額	385096
早残時間数	1590
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	0
源泉支給額	362116
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	12/25/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	2118
雇用形態	1
雇用賃金	385096
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	165
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	480
住民税	12100
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	240000
健保等級	20
健保適用区分	1
健康保険料	13800
労保不算入	0
労保集計コード	1
労働日数	23
労働時間数	11236
労災業種	61
労災被保険者区分	1
労災賃金	277450
厚年保険料	21960
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	240000
厚年等級	17
厚年適用区分	1
固定賃金変更	1
基本給	232000
基金保険料	0
差引支給額	221954
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	5000
手当02	0
手当03	4025
手当04	6233
手当05	7704
手当06	0
手当07	16488
手当08	0
手当09	0
手当10	0
手当11	0
手当12	5000
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	1000
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	55496
支給月度	202511
支給総額	277450
早残時間数	196
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	1210
源泉所得税	6110
源泉支給額	273425
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	2
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	11/28/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	1000
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1526
雇用形態	1
雇用賃金	277450
非課税合計	4025

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	197
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	17300
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	340000
健保等級	0
健保適用区分	1
健康保険料	19448
労保不算入	0
労保集計コード	0
労働日数	0
労働時間数	0
労災被保険者区分	0
労災賃金	0
厚年保険料	31110
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	340000
厚年等級	0
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	300000
基金保険料	0
差引支給額	292974
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	0
手当02	0
手当03	0
手当04	0
手当05	0
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	22980
手当10	39848
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	69854
支給月度	202601
支給総額	362828
早残時間数	1020
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	0
源泉所得税	0
源泉支給額	339848
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	1
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	01/25/26 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1996
雇用形態	1
雇用賃金	362828
非課税合計	22980

その他手当	0
その他控除	-14590
不就労控除	0
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	165
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	12100
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	240000
健保等級	20
健保適用区分	1
健康保険料	13800
労保不算入	0
労保集計コード	1
労働日数	15
労働時間数	7604
労災業種	61
労災被保険者区分	1
労災賃金	274653
厚年保険料	21960
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	240000
厚年等級	17
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	232000
基金保険料	0
差引支給額	235922
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	5000
手当02	0
手当03	3198
手当04	12941
手当05	15514
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	0
手当10	0
手当11	0
手当12	5000
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	1000
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	38731
支給月度	202601
支給総額	274653
早残時間数	404
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	2424
源泉所得税	3950
源泉支給額	271455
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	2
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	01/30/26 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	15065
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	262000
賞与厚保料	23973
賞与年末調整額	0
賞与所得税	4523
賞与支払日	01/30/26 00:00:00
賞与支給額	262000
賞与減税額	0
賞与雇保料	1441
賞与雇用賃金	262000
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1511
雇用形態	1
雇用賃金	274653
非課税合計	3198

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	5828
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	165
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	0
住民税	0
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	0
健保等級	0
健保適用区分	0
健康保険料	0
労保不算入	0
労保集計コード	1
労働日数	12
労働時間数	5760
労災業種	61
労災被保険者区分	1
労災賃金	147023
厚年保険料	0
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	0
厚年等級	0
厚年適用区分	0
固定賃金変更	0
基本給	232000
基金保険料	0
差引支給額	143414
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	5000
手当02	0
手当03	2377
手当04	1520
手当05	6039
手当06	0
手当07	0
手当08	0
手当09	0
手当10	0
手当11	0
手当12	0
手当13	0
手当14	0
手当15	-94085
手当16	0
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	3609
支給月度	202510
支給総額	147023
早残時間数	49
有給休暇日数	0
欠勤日数	0
深夜労働時間数	974
源泉所得税	2800
源泉支給額	144646
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	2
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	10/31/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	240
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	809
雇用形態	1
雇用賃金	147023
非課税合計	2377

その他手当	0
その他控除	0
不就労控除	11658
予備１	0
予備２	0
予備３	0
予備４	0
事業所コード	165
介護保険料	0
休日労働日数	0
休日労働時間数	247
住民税	12100
個人コード	1156
健保料区分	1
健保標準報酬月額	240000
健保等級	20
健保適用区分	1
健康保険料	13800
労保不算入	0
労保集計コード	1
労働日数	21
労働時間数	10197
労災業種	61
労災被保険者区分	1
労災賃金	266828
厚年保険料	21960
厚年料区分	1
厚年標準報酬月額	240000
厚年等級	17
厚年適用区分	1
固定賃金変更	0
基本給	232000
基金保険料	0
差引支給額	211820
所定労働日数	0
所定労働時間数	0
手当01	5000
手当02	0
手当03	3979
手当04	11130
手当05	11893
手当06	0
手当07	8484
手当08	0
手当09	0
手当10	0
手当11	0
手当12	5000
手当13	0
手当14	0
手当15	0
手当16	1000
手当17	0
手当18	0
控除01	0
控除02	0
控除合計	55008
支給月度	202512
支給総額	266828
早残時間数	350
有給休暇日数	0
欠勤日数	1
深夜労働時間数	1868
源泉所得税	5680
源泉支給額	262849
特別休暇日数	0
社保不算入	0
社保不算入２	0
給与体系コード	2
給与区分	1
給与年末調整額	0
給与支払日	12/30/25 00:00:00
給与減税額	0
賃金差額	0
賞与健保料	0
賞与労保不算入	0
賞与労災賃金	0
賞与厚保料	0
賞与年末調整額	0
賞与所得税	0
賞与支給額	0
賞与減税額	0
賞与雇保料	0
賞与雇用賃金	0
遅早時間数	0
雇保区分	1
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1468
雇用形態	1
雇用賃金	266828
非課税合計	3979

賞与明細 (raw_shalf_shouyo_meisai) — 直近 1件

事業所コード	165
個人コード	1156
健保事業主保険料	15065
健保適用区分	1
健康保険料	15065
備考ＮＯ	0
処理日付	01/25/26 00:00:00
労保不算入	0
労保集計コード	1
労災被保険者区分	1
厚年事業主保険料	23973
厚年保険料	23973
厚年適用区分	1
基金事業主保険料	0
対象番号	1
所得税額	4523
控除01	12982
控除02	23973
控除03	0
控除04	2083
控除05	1441
控除06	40479
控除07	221521
控除08	4523
控除09	0
控除10	0
控除11	0
控除12	0
控除13	0
控除14	0
控除15	45002
控除額計	45002
支払1	216998
支払2	0
支払3	0
支払4	0
支払5	0
支払区分1	1
支払区分2	0
支払区分3	0
支払区分4	0
支払区分5	0
支給01	262000
支給02	0
支給03	0
支給04	0
支給05	0
支給06	0
支給07	0
支給08	0
支給09	0
支給10	262000
支給日	01/30/26 00:00:00
支給月度	202601
確定拠出年金	0
社保不算入	0
給与体系コード	2
総支給額	262000
雇保被保険者区分	1
雇用保険料	1441
非課税支給額合計	0

配偶者(第3号被保険者): 藤田　美里

✓	続柄	妻
✓	カナ氏名	ﾌｼﾞﾀﾐｻﾄ
✓	生年月日	1986-03-04
!	基礎年金番号/個人番号	(未入力)
✗	同居区分	(未入力)
✗	住所	(未入力)
✗	異動区分	(未入力)
✗	異動年月日	(未入力)
✗	該当理由	(未入力)
✗	非該当理由	(未入力)
✗	職業	(未入力)
✗	年間収入	(未入力)
✗	海外特例	(未入力)

その他の被扶養者1: 藤田　太陽

✓	続柄(原文)	子
✓	続柄(e-Gov enum)	実子・養子
✓	カナ氏名	ﾌｼﾞﾀﾀｲﾖｳ
✓	生年月日	2009-06-02
✓	性別	男性
✗	同居区分	(未入力)
✗	異動区分	(未入力)
✗	異動年月日	(未入力)
✗	該当理由	(未入力)
✗	非該当理由	(未入力)
✗	職業	(未入力)
✗	年間収入	(未入力)

その他の被扶養者2: 藤田　湊

✓	続柄(原文)	不明
✓	続柄(e-Gov enum)	その他
✓	カナ氏名	ﾌｼﾞﾀﾐﾅﾄ
✓	生年月日	2012-01-16
✓	性別	男性
✗	同居区分	(未入力)
✗	異動区分	(未入力)
✗	異動年月日	(未入力)
✗	該当理由	(未入力)
✗	非該当理由	(未入力)
✗	職業	(未入力)
✗	年間収入	(未入力)

注意

残被扶養者

この申請に含めない被扶養者が 1 名います。別申請が必要です。

賃金履歴（`active_wage_records` より）

PG の active_wage_records ビュー経由で MF / freee / wage-data / シャルフを統合した直近24ヶ月の実値。 支給月 は給与の支払月、計算期間 は賃金台帳上の対象期間 (= period_end が賃金締切日) を表す。離職証明書の ⑩賃金支払対象期間 は計算期間と一致する。申請値（上記 fieldSummary）と照合して下さい。

藤田俊介 74c2970f-0fb5-413d-bb47-4747b41475a5

支給月

計算期間

支給合計

算定対象額

対象外(差額)

通貨支払

出勤日数

労働時間

賞与

ソース

2026-06 通勤一括?3.7x

2026 05/21〜06/20

280,028

170.5

シャルフ

項目内訳を表示 (14件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	235,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	8,799	算入	算入
残業手当	4,800	算入	算入
深夜残業手当	20,429	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	13,790	—	—
介護保険料 (控除)	2,268	—	—
厚生年金保険料 (控除)	25,620	—	—
雇用保険料 (控除)	1,400	—	—
源泉所得税 (控除)	3,740	—	—
住民税 (控除)	10,600	—	—
子供子育て支援金 (控除)	322	—	—

2026-05 通勤一括?3.2x

2026 04/21〜05/20

276,274

145.4

シャルフ

項目内訳を表示 (14件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	235,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	7,542	算入	算入
残業手当	2,724	算入	算入
深夜残業手当	20,008	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,820	—	—
介護保険料 (控除)	1,944	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,381	—	—
源泉所得税 (控除)	3,850	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—
子供子育て支援金 (控除)	276	—	—

2026-04 通勤一括?3x

2026 03/21〜04/20

272,460

146.1

シャルフ

項目内訳を表示 (13件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	235,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	7,028	算入	算入
残業手当	4,054	算入	算入
深夜残業手当	15,378	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,820	—	—
介護保険料 (控除)	1,944	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,362	—	—
源泉所得税 (控除)	3,740	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—

2026-03

2026 02/21〜03/20

280,459

152.9

シャルフ

項目内訳を表示 (13件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	235,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	4,284	算入	算入
残業手当	17,319	算入	算入
深夜残業手当	12,856	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,892	—	—
介護保険料 (控除)	1,908	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,543	—	—
源泉所得税 (控除)	4,060	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—

2026-02 通勤一括?3.6x

2026 01/21〜02/20

261,521

143.7

シャルフ

項目内訳を表示 (16件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	235,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	8,645	算入	算入
残業手当	3,373	算入	算入
深夜残業手当	13,861	算入	算入
法定内残業手当	9,316	算入	算入
欠勤控除	-35,697	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
休業手当	16,023	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,892	—	—
介護保険料 (控除)	1,908	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,438	—	—
源泉所得税 (控除)	3,300	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—

2026-01

2025-12-21〜2026-01-20

274,653

126.7

262,000

シャルフ

項目内訳を表示 (14件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	232,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	3,198	算入	算入
残業手当	12,941	算入	算入
深夜残業手当	15,514	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,892	—	—
介護保険料 (控除)	1,908	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,511	—	—
源泉所得税 (控除)	3,950	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—
年末調整額 (控除)	-14,590	—	—

2025-12

2025 11/21〜12/20

266,828

170

シャルフ

項目内訳を表示 (15件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	232,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	3,979	算入	算入
残業手当	11,130	算入	算入
深夜残業手当	11,893	算入	算入
休日出勤手当	8,484	算入	算入
欠勤控除	-11,658	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,892	—	—
介護保険料 (控除)	1,908	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,468	—	—
源泉所得税 (控除)	5,680	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—

2025-11

2025 10/21〜11/20

277,450

187.3

シャルフ

項目内訳を表示 (14件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	232,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	4,025	算入	算入
残業手当	6,233	算入	算入
深夜残業手当	7,704	算入	算入
休日出勤手当	16,488	算入	算入
健康増進手当	5,000	算入	算入
家族手当	1,000	算入	算入
健康保険料 (控除)	11,892	—	—
介護保険料 (控除)	1,908	—	—
厚生年金保険料 (控除)	21,960	—	—
雇用保険料 (控除)	1,526	—	—
源泉所得税 (控除)	6,110	—	—
住民税 (控除)	12,100	—	—

2025-10

2025 09/21〜10/20

147,023

シャルフ

項目内訳を表示 (9件)

項目名	金額	算定対象	労保対象
基本給	232,000	算入	算入
職務手当	5,000	算入	算入
通勤手当	2,377	算入	算入
残業手当	1,520	算入	算入
深夜残業手当	6,039	算入	算入
遅刻早退控除	-5,828	算入	算入
不就労控除	-94,085	算入	算入
雇用保険料 (控除)	809	—	—
源泉所得税 (控除)	2,800	—	—

承認履歴（audit_log）

全履歴を見る（監査ログ） →

この申請に対して行われた操作の時系列。誰がいつ何をしたかを確認できます。

時刻	操作	操作者	詳細
2026/4/30 15:08:58	準備	yamada	isTest, procId, companyId
2026/4/30 15:08:57	準備	yamada	isTest, inPlace, procName

このリクエストはアーカイブ済みです（再 Prepare により置き換えられました）。操作はできません。

ダッシュボードへ

不具合報告 / 機能改善要望

TEST 健康保険被扶養者（異動）届／国民年金第3号被保険者関係届

事業所情報 ✏ このセクションをまとめて編集 (6) 💾 一括保存 × キャンセル

事業所基本 (raw_shalf_jigyousho_kihon)

雇保・労保事業所 (raw_shalf_jigyousho_rouhou) — 3件

社保事業所 (raw_shalf_jigyousho_shahou)

所定労働 (raw_shalf_jigyousho_shotei) — 直近 5件

被保険者: 藤田 俊介 ✏ このセクションをまとめて編集 (5) 💾 一括保存 × キャンセル

個人基本 (raw_shalf_kojin_kihon)

雇用 (raw_shalf_kojin_koyou)

社保 (raw_shalf_kojin_shahou)

給与履歴 (raw_shalf_kyuuyo_rireki) — 直近 12件

賞与明細 (raw_shalf_shouyo_meisai) — 直近 1件

配偶者(第3号被保険者): 藤田 美里 ✏ このセクションをまとめて編集 (12) 💾 一括保存 × キャンセル

その他の被扶養者1: 藤田 太陽 ✏ このセクションをまとめて編集 (12) 💾 一括保存 × キャンセル

その他の被扶養者2: 藤田 湊 ✏ このセクションをまとめて編集 (12) 💾 一括保存 × キャンセル

注意

賃金履歴（active_wage_records より）

藤田 俊介 74c2970f-0fb5-413d-bb47-4747b41475a5

承認履歴（audit_log）

気付いた点を報告

事業所情報

被保険者: 藤田俊介

配偶者(第3号被保険者): 藤田　美里

その他の被扶養者1: 藤田　太陽

その他の被扶養者2: 藤田　湊

賃金履歴（`active_wage_records` より）

藤田俊介 74c2970f-0fb5-413d-bb47-4747b41475a5